尿酸高是什么標準?一般認為血尿酸水平測定超過420μmol/L(約7mg/dl)時,即達到高尿酸血癥的分界。高尿酸血癥是全身性慢性疾病,為嘌呤代謝紊亂引起的代謝異常綜合征,表現為尿酸鹽生成過量或腎臟尿酸排泄減少。高尿酸血癥好發于中老年人,其中男性占絕大多數。
是什么原因造成高尿酸血癥呢?
原發性高尿酸血癥多由遺傳因素所致,常與體質肥胖、糖脂代謝紊亂、高血壓、動脈硬化和冠心病等疾病聚集發生有關系;繼發性高尿酸血癥則因酗酒,嗜食動物肝臟、腎臟等,服用尿酸代謝相關藥物如噻嗪類利尿劑、呋塞米、阿司匹林等,化療放療或毒素引起的尿酸鹽生成過量或腎臟清除減少所致。
?尿酸高,如不及時對癥處理,后續會怎么樣演變?
高尿酸血癥是終身性疾病,絕大多數不能自愈。在無腎功能損害及關節畸形的情況下,經有效治療可維持正常生活,正常工作。但如果罷之不理,則可出現急性關節炎和關節畸形,疼痛會嚴重影響生活質量。藥物所致的短暫性高尿酸血癥,停藥后可恢復。部分高尿酸血癥患者會發展成為痛風,出現反復發作的痛風性急性關節炎、痛風石和間質性腎炎,嚴重者伴尿酸性尿路結石或關節畸形,部分患者還可有結膜炎、角膜炎與鞏膜炎。
?有哪些中成藥可以調理痛風,降低尿酸?
止痛風濕丸,具有祛風除濕,活血止痛的功效。本方由乳香(炒)、威靈仙、黃柏、黃芩、制川烏、地龍、制草烏、梔子、沒藥(炒)、制馬錢子、甘草組成。用于四肢麻木,腰腿沉重,風濕疼痛。
用法用量:口服用藥,一次2.5g,一日2次。
祛風止痛丸,具有祛風止痛,散寒除濕,強壯筋骨的功效。本方由制草烏、老鸛草、槲寄生、續斷、獨活、紅花、威靈仙組成。用于風寒濕痹、四肢麻木、關節疼痛、腰膝酸軟。
用法用量:口服用藥,一次2.2g,一日2次。
十五味乳鵬丸,具有消炎止痛,干黃水的功效。本方由乳香、兒茶、訶子、安息香、黃葵子、藏菖蒲、巴夏嘎、寬筋藤、決明子、鐵棒錘、木香、人工麝香、渣馴膏、毛訶子、余甘子組成。用于關節紅腫疼痛,發癢,痛風,黃水積聚。
用法用量:口服用藥,一次2-4丸,一日2次。將藥丸碾碎成細粉用溫開水沖服。
十味乳香丸,本方具有干黃水的功效。由毛訶子、黃葵子、余甘子、木香、訶子、決明子、寬筋藤、巴夏嘎、乳香、渣馴組成,用于四肢關節紅腫疼痛及濕疹。
用法用量:口服用藥。一次4-5丸,一日2次,研碎后服用。
風痛安膠囊,本方具有清熱利濕,活血通絡的功效。由石膏、防己、通草、桂枝、姜黃、黃柏、滑石粉、薏苡仁、木瓜、海桐皮、忍冬藤、連翹組成。用于濕熱阻絡所致的痹病,癥見關節紅腫熱痛、肌肉酸楚;風濕性關節炎見上述證候者。
用法用量:口服用藥,一次3-5粒,一日3次。
痛風舒片,具有清熱,利濕,解毒的功效。本方由大黃、澤瀉、川牛膝、防己、車前子組成。用于濕熱瘀阻所致的痛風病。
用法用量:口服用藥,一次2-4片,一日3次,飯后服用。
痛風定片,具有清熱祛風除濕,活血通絡定痛的功效。由秦艽、黃柏、川牛膝、澤瀉、延胡索、赤芍、車前子、土茯苓組成。用于濕熱所致的關節紅腫熱痛,伴有發熱,汗出不解,口渴喜飲,心煩不安,小便黃;痛風病見上述證候者。
用法用量: 口服用藥。一次4片,一日3次。
祛風息痛丸,具有祛風散寒除濕,活血通絡止痛的功效。本方由祖師麻、獨活、木瓜、羌活、雞血藤、制川烏、秦艽等組成。用于風寒濕痹,四肢麻木,周身疼痛,腰膝酸痛。
用法用量:口服用藥,一次4丸,一日2次。
正清風痛寧片,具有祛風除濕,活血通絡,消腫止痛的功效。本方由鹽酸青風藤堿組成。用于風寒濕痹證。癥見肌肉酸痛,關節、腫脹、疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等及風濕與類風濕性關節炎具有上述癥候者。
臨床用藥經驗匯總:
郭軍強研究正清風痛寧片聯合非布司他治療痛風性關節炎的臨床療效與作用機制,得出結論針對痛風性關節患者,推薦采用正清風痛寧片與非布司他聯合治療。(臨床研究,2019,27(03):118-119.
用法用量:口服,一次1-4片,一日3-12片,飯前服或遵醫囑。
風濕祛痛膠囊,具有燥濕祛風,活血化瘀,通絡止痛的功效。本方由川黃柏、蒼術、獨活、全蝎、蜈蚣、地龍、威靈仙、紅花、土鱉蟲、沒藥(炒)、雞血藤、蜂房、烏梢蛇、金錢白花蛇、蘄蛇、乳香(炒)、羌活、桂枝、姜黃組成。用于痹病寒熱錯雜證、癥見肌肉關節疼痛、腫脹、局部發熱、關節活動受限、晨僵、風濕性關節炎、類風濕性關節炎見上述證候者。
臨床用藥經驗匯總:
1、程萬強等研究對類風濕性關節炎患者選擇風濕祛痛膠囊+穴位注射療法施治后獲得的臨床效果,得出結論對于類風濕性關節炎患者臨床選擇風濕祛痛膠囊+穴位注射療法施治,于提高病情療效、減少壓痛關節數、縮短晨僵時間以及減少腫脹關節數方面獲得顯著效果,從而促進類風濕性關節炎患者病情的好轉。(當代醫學,2018,24(29):4-6.)
2、喬林等研究膝關節骨性關節炎治療采用風濕祛痛膠囊聯合關節內注射透明質酸鈉的臨床效果,得出結論使用風濕祛痛膠囊聯合關節內注射玻璃酸鈉治療膝關節骨性關節炎療效明確,值得在臨床中推廣應用。(世界中醫藥,2016,11(06):1007-1009.)
藥物治療作為控制尿酸的首選方案,應根據患者具體情況制定,目的都是為了預防尿酸鹽沉積,防止尿酸結石形成和腎功能損害。同樣,患者應該遵醫囑用藥;日常保持規律、平穩的生活狀態,適當運動,戒煙限酒;定期做健康評估,監測血尿酸水平,關注病情變化。
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