常用養生藥物劑型
臨床上中藥劑型主要有湯劑和制成中成藥的丸劑、散劑及水劑,由于藥物養生的保養特點,其劑型豐富多彩,常用的有:養生藥茶、養生藥酒、養生藥膳、養生膏方等。
一、養生藥茶
養生藥茶,是指某些中藥用水泡制或煎制,以當茶飲用。這種劑型制作簡單、使用方便,是日常生活中十分常用的一種保健劑型。藥茶的運用也必須遵循中醫學辨證施治的原則,針對不同體質和保養目的,選擇不同的組方,以達到補益虛損、調暢氣機的養生保健的功效。

二、養生藥酒
藥酒就是以酒為溶劑,把藥物按照配方比例浸泡在酒中,等到藥物充分溶解或釋放藥性后而得到的液劑。藥酒用于治病或保健在我國由來已久,在現存最早的中醫典籍《黃帝內經》中,就有記載酒的治療作用的專篇-“湯液醪醴論”。《黃帝內經》記載的十三方中,就包括有酒劑。爾后的醫學典籍中也越來越多地記載了藥酒,如東漢時期張仲景的《傷寒雜病論》中,就詳盡地介紹了不同病癥所用的藥酒。晉代葛洪的《肘后備急方》、唐代孫思邈所著的《備急千金要方》、王燾的《外臺秘要》中都詳細地介紹了藥酒的作用,并且逐步完善。之后明清時代的醫藥名著中的記載,充分顯示出藥酒的發展達到了空前鼎盛的時期。時至今日,藥酒已成為人們養生保健和臨床治病的常見劑型之一。
藥酒雖然具有治病保健的作用,但是在服用藥酒時還是要注意一些問題,從選用藥酒到服用劑量,都是有規可循的。藥酒就好像是一把雙刃劍,正確地服用能夠養生保健,錯誤地服用反會傷生損命。所以在飲用藥酒時,應該注意以下事項:
其一,要辨證選用。藥酒的運用要根據自己的體質、患病歷史、對藥和酒的適應程度辨證選用。例如:脾胃虛弱者可以服用人參酒和當歸酒;腎虛者可以飲用參茸酒和三鞭酒;氣血不足者應該選用龍鳳酒和十全大補酒;神經衰弱者可以選用五味子酒和合歡皮酒。
其二,要服用適量。藥酒中含有酒精和藥劑,這些成分都有著自己特定的性味功效,所以服用時要適量,不能過量。一些人可能會覺得藥酒就是用于日常保健飲用,口渴時就可以喝,喝得越多對身體越有益。這樣的做法是絕對不可取的,因為藥酒的主要成分是酒精,過多飲用不但不會治愈疾病強身健體,還可能誘發惡心嘔吐、心悸甚至酒精中毒等不良的后果。服用人參酒過量會引起上火、食欲不振、痰熱心悸、消化不良等癥狀。過量服用鹿茸酒還會導致心慌失眠甚至流鼻血等不良的反應。
其三,要注意禁忌證。藥酒的運用要注意,一些不宜飲酒的病癥不能采取藥酒保健,例如肝病、冠心病、肺結核、消化系統潰瘍和一些皮膚病。還有對酒精過敏的人群及孕婦和嬰幼兒,飲酒不僅不能夠緩解病癥,還可能誘發嚴重后果。

三、養生藥膳
藥膳從廣義上說,屬于食療的范圍,相比用單純藥物類來調養身體,具有相對平和的特點。可用于藥膳的藥物,多是藥食同用之品,其“寓健康于飲食”,深受廣大群眾的喜愛。
藥膳由于使用原料、制作原理、防治功效等方面的不同,其在實際應用過程中需要遵循一定的原則。這樣既能達到理想的治療效果,又能避免由于錯用藥物而導致不良反應的發生。應用時要重辨證論治,不僅應做到因人施膳、因時施膳、因地施膳,更要根據不同的病證做到辨證施膳。
藥物和食物的屬性有寒、熱、溫、涼四種;味有辛、甘、酸、苦、咸五味之分。藥膳的組成原料中,藥物和食物都有其獨特的性、味,因此在搭配使用時亦應有所注意,應充分了解藥物和食物的搭配、使用禁忌,以免由于錯誤搭配導致不良反應或疾病的發生。


四、養生膏方
養生膏方,一般是以大型復方湯劑為基礎,根據病人的不同體質、不同臨床表現而確立處方,藥物經過濃煎后,摻入某些特殊輔料而制成的一種稠厚的膏狀物。膏方具有補中寓治、治中寓補、寒溫并用、動靜結合、補虛扶弱、標本兼治、隨癥加減、量體裁方的特點,對多種慢性疾病及體質虛弱者有較好的調理和治療作用。只要處方得當、服用合理,不僅能促進急慢性病人康復,還可使正氣旺盛、身體健康,起到增強體質、防病治病、延年益壽的效果。由于膏方藥的藥性較緩和而持久,便于攜帶,服用方便,深受廣大人民的喜愛,成為冬令滋補、療養佳品。
膏方的服用,一是根據病人的病情決定,二是考慮病人的體質,應時的季節、氣候、地理條件等因素,因人、因時、因地制宜。服用季節一般以冬季為主,帶有明顯的季節性。一般從冬至即“頭九”開始服用,至“六九”結束,大約50天左右,或服至立春前結束。如果一冬服兩料膏方,服用時間可以適當提前。當然,由于現代冰箱等儲存條件的提高,以治療為主的調治膏方根據患者的病情需要或不同時令特點隨季節處方,一年四季均可,但這種四季膏方一般以清膏為主。服用膏方時最好配合飲食調理、勞逸適宜、運動保健等,這樣才能使膏方的作用發揮至最佳。
膏方的服用方法可以分為沖服和含化。一般人喜歡沖服:取一湯匙膏方,用90℃左右白開水沖入,和勻后服用。如方中用地黃等滋膩藥或配料中膠類藥物劑量較大,膏方黏稠難取,可以隔水蒸化或微波爐小火稀化后取用。所謂含化,即是將膏滋含在口中慢慢融化后吞服。此外,近幾年出現的“片”狀膏劑可以直接嚼食。膏方一般清晨空腹和晚上臨睡前服,因此時胃腸消化吸收能力強,且不受食物干擾。如空腹服感腸胃不適,可在飯后1小時左右服用。
服用劑量根據患者病情或身體情況及藥物性質而定,尤其與患者消化功能密切相關,一般一次一湯匙(15~20ml),一天2次。一般先從小劑量開始,逐漸增加,如每日先服1次,如果無不適感,再加至早晚各服1次,以加強其效果。一般性質平和的膏方,用量可以稍大,有毒,峻烈的藥物,用量宜小,并且應從小劑量開始,逐漸增加,以免中毒或耗傷正氣。患者的體質強弱、性別、年齡等不同,在劑量上也應有所差別。老年人用量應小于壯年;體質強者可多,體質弱者宜少;婦女的用藥量,一般應小于男子,婦女在經期、孕期及產后,應小于平時。但總須從養生需求等各方面綜合考慮、全面衡量。
在使用膏方時,為了注意安全,保證效果,必須重視禁忌問題。除了藥物配伍中的“十八反”“十九畏”等用藥禁忌外,還有補膏忌口等。
通常認為,服用含人參等補氣的膏方忌食蘿卜;服用滋補性膏方不宜飲濃茶;服用膏方期間忌食生冷、油膩、辛辣等不易消化及有特殊刺激性的食物。但是,也有一些醫家認為,膏方養生本就是一種高級的美感和享受,是和精神、食療、運動相結合的一種養生方式,忌口不宜要求太嚴格,否則有舍本逐末之嫌。一般主要要求服用含人參等補氣的膏方忌食生蘿卜,其他應根據藥物的配伍原則和疾病本身的要求靈活運用。為了防止食物、濃茶等飲品對膏方可能產生的影響,可將其和膏方的服用時間前后隔開1小時左右即可。當然,忌口也不能一概而論,即使服用含人參等補氣的膏方忌食生蘿卜也有例外,如服含人參的膏方出現不思飲食、胸悶、脘腹作脹、便秘等氣滯現象,反而應服生蘿卜(或萊菔子等)以理氣消脹,可使人參更易吸收。
針對患者的不同體質而忌口,不僅是服用膏方的要求,也是中醫養生的要求。例如,陰虛體質,忌食狗肉、牛肉、姜、蒜、蔥等辛熱食品。否則,輕則口干咽燥加重、大便燥結,重則可見出血癥狀。而陽虛體質,忌濫用溫補腎陽之品,如服鹿鞭、牛鞭、羊肉等,應注意觀察有無虛火,防助火動血、產生變癥;忌服用寒性食品,如柿子、黃瓜等;忌用或過用厚味膩滯之品,防氣血運行不暢。
膏方要求辨證準確,以平和為準,治補相兼,一般不會出現不良反應。但因膏方服用時間較長,也有少數人服用膏方后,可能會出現輕微不適,須根據具體情況進行針對性處理。


轉載自頭條號:大熊骨語。(侵刪)